46岁的女性患者孙某,1年前因不慎高空坠落,致使颅脑粉碎性骨折,并伴有额颞顶部颅骨缺损,行“双侧额颞顶颅骨缺损(PEEK材料)修复手术”。随时间推移, 孙某双侧颞部逐渐出现严重凹陷,影响患者的外观容貌,患者及其家属改善愿望强烈,随来我院整形外科就诊。 经过术前病例讨论,因基底部为人工材料,考虑到自体组织移植(脂肪或真皮脂肪瓣等)的成活率,和人工材料(硅胶或PTFE材料等)的相容性、移动性等问题,我院整形外科李广帅教授团队联合3D打印中心吴艳教授团队, 为患者制定了新的修复策略——3D打印同质材料(PEEK材料)、预留孔洞、钛钉固定材料“叠加”修复技术方案。
此方案根据患者CT及三维重建数据,精确计算双侧颞区凹陷所需组织量,用3D打印技术,采用聚醚醚酮(PEEK- OPTIMA- LT1)材料精确制备,并预留与原基底材料孔洞对应的接口,与原填充材料“叠加”,再用同直径钛钉(长度为两块材料厚度之和)固定。 手术中,材料置入、固定顺利,填充凹陷效果理想,获得患者及家属高度认可。
近年来,随着3D打印技术和人工修复材料的发展,面部缺陷患者有了更精准、更微创和更符合美学要求的术式选择。采用 3D打印同质材料“叠加”技术,固定可靠,效果良好,为修复面部凹陷提供了新的途径。 (采编:www.znzbw.cn)